Probiotics là các vi sinh vật (chủ yếu là vi khuẩn) cung cấp lợi ích cho con người - từ việc ngăn ngừa hôi miệng và sâu răng đến cải thiện sức khỏe nướu răng. 
Probiotics trong sức khỏe răng miệng được hỗ trợ bởi  nhiều năm nghiên cứu , mặc dù số lượng các thử nghiệm lâm sàng trên người còn hạn chế. 
Tuy nhiên, nhiều bệnh nhân  không biết về những lợi ích tiềm năng mà men vi sinh nha khoa có thể mang lại. 

 

Probiotics dùng cho răng - miệng là gì?

Men vi sinh uống (hoặc men vi sinh nha khoa) là các chủng vi khuẩn cụ thể được biết đến để hỗ trợ răng miệng khỏe mạnh và cải thiện sức khỏe răng miệng. Chúng khuyến khích sự phát triển của vi khuẩn tốt và ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn xấu (gây bệnh).

Giống như ruột, miệng có cộng đồng vi khuẩn đa dạng được gọi là hệ  vi sinh vật miệng . Chế phẩm sinh học nha khoa tương tự như men vi sinh đường ruột ở chỗ chúng sử dụng vi khuẩn tốt (commensal) để cải thiện sức khỏe của hệ vi sinh vật trong miệng. 

Tuy nhiên, chúng không giống như men vi sinh đường ruột - men vi sinh dạng uống có  hiệu quả nhất  khi được đưa trực tiếp vào miệng qua viên ngậm, viên nhai, sữa hoặc đồ uống probiotic. Men vi sinh uống ở dạng viên nén có vẻ không hiệu quả. Một số loại kem đánh răng có chứa men vi sinh đường miệng.

Các chất bổ sung probiotic đường uống đưa các chủng vi khuẩn này trực tiếp vào miệng của bạn để chúng có thể  cư trú trên các bề mặt trong miệng của bạn và tạo thành màng sinh học .
Việc sử dụng men vi sinh đường uống có thể mang lại lợi ích cho sức khỏe vì cách chúng tăng cường hệ thống miễn dịch của miệng. 
Probiotics uống có thực sự hoạt động?  Có, men vi sinh đường uống có tác dụng cải thiện sức khỏe răng miệng, đặc biệt là đối với những người đang có chứng loạn khuẩn (rối loạn cân bằng cộng đồng vi khuẩn) trong hệ vi sinh vật đường miệng của họ. 

Một nghiên cứu kết luận rằng các chất bổ sung probiotic nha khoa không chỉ cho thấy hứa hẹn trong việc ngăn ngừa hoặc điều trị bệnh răng miệng mà còn ít hoặc không gây ra  tác dụng phụ . Tuy nhiên, nghiên cứu thêm là cần thiết để xác định liều lượng và phân phối phù hợp để có kết quả tốt nhất.

Sự khác biệt chính giữa men vi sinh đường ruột và men vi sinh uống là loại vi sinh vật có trong mỗi loại, cũng như phương pháp phân phối.
Men vi sinh đường ruột chứa các chủng vi khuẩn có nguồn gốc từ đường ruột. 
Chúng được cung cấp dưới dạng viên nang được thiết kế để chống lại dịch vị mạnh mẽ và độ pH có tính axit trong hệ tiêu hóa của bạn. 
Khả năng sống sót là rất quan trọng khi nói đến men vi sinh đường ruột. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là bạn phải chọn một sản phẩm chất lượng cao với một số lượng lớn các chủng đa dạng và một số lượng lớn các Colony Hình thành đơn vị (hoặc CFUs) .Trên Mặt khác, chế phẩm sinh học đường uống, chứa các chủng lợi cụ thể cho các microbiome miệng (mặc dù có có thể trùng lặp với men vi sinh thông thường). 

Các chủng Probiotic tốt nhất để dùng là gì?
Các chủng lợi khuẩn vi sinh đường miệng được coi là có lợi nhất cho sức khỏe răng miệng bao gồm:

• Lactobacillus reuteri
• Lactobacillus salivarius
• Liên cầu khuẩn salivarius K12
• Liên cầu khuẩn salivarius M18
• Lactobacillus paracasei
• Lactobacillus sakei

Lợi ích của Probiotics nha khoa

Lợi ích của men vi sinh nha khoa thể hiện rõ ràng ở mọi bộ phận của miệng vì hệ vi sinh vật trong miệng khỏe mạnh là chìa khóa cho sức khỏe răng miệng.
Men vi sinh miệng / nha khoa có thể ngăn ngừa hoặc giải quyết hầu hết các bệnh răng miệng, chẳng hạn như:

• Sâu răng
• Viêm nướu / viêm nha chu
• Nấm miệng (Candidiasis)
• Hôi miệng
• Nhiễm trùng đường hô hấp
• Viêm amiđan
• Ung thư miệng

Các vi khuẩn tốt trong men vi sinh uống có thể  tạo ra các màng sinh học để thay thế  các vi khuẩn không mong muốn được tạo ra. Những màng sinh học mới này không chỉ hỗ trợ sức khỏe của răng và nướu và giảm viêm, mà còn có thể ngăn chặn vi khuẩn xấu xâm nhập vào men răng hoặc mô nướu để tàn phá.

1. Probiotics uống cho sâu răng

Sâu răng, hay “sâu răng”, phát triển khi các đám vi khuẩn, được gọi là  mảng bám , hình thành trên răng và ăn các phân tử đường, đồng thời bài tiết axit phá vỡ men răng. 
Nếu bạn giải quyết nó sớm trong quá trình này, bạn có thể  đảo ngược một số sâu răng  bằng cách thay đổi chế độ ăn uống và lối sống. Nếu không được kiểm soát, sâu răng này có thể làm hỏng ngà và men răng không thể phục hồi và cần phải trám răng, lấy tủy răng hoặc nhổ răng.

Bổ sung probiotic đường uống có thể ngăn ngừa sâu răng và tích tụ mảng bám. Các chế phẩm sinh học nha khoa tốt nhất cho sâu răng bao gồm:

• L. acidophilus
• L. paracasei
• L. rhamnosus
• L. reuteri
• L. casei
• L. salivarius
• Bifidobacillus
• S. thermophilus

Nghiên cứu cho thấy men vi sinh cho răng có thể ngăn ngừa sâu răng bằng cách:

• Cải thiện khả năng miễn dịch của miệng 
• Sản xuất các hợp chất kháng khuẩn để chống lại một số vi khuẩn gây sâu răng
• Ngăn chặn vi khuẩn xấu bám vào răng
• Thay đổi độ pH trong miệng để ngăn chặn sự phát triển của sâu răng
• Thay đổi chất lượng nước bọt để cải thiện quá trình tái khoáng của men răng

Một trong những vi khuẩn có vấn đề nhất trong sự phát triển của sâu răng được gọi là Streptococcus mutans . Tuy nhiên, một chủng lợi khuẩn đường uống được gọi là  Streptococcus A12  có thể vượt qua  phiên bản có hại và ngăn ngừa sự tích tụ mảng bám.
Tính đến giữa năm 2020, 8 thử nghiệm ngẫu nhiên, có đối chứng về chế phẩm sinh học đường uống cho bệnh sâu răng đã được hoàn thành. 75% trong số các nghiên cứu này cho thấy việc sử dụng men vi sinh nha khoa làm giảm sâu răng. 

Tuy nhiên, liều lượng, chủng, phương pháp nghiên cứu và thời gian nghiên cứu không nhất quán. 

2. Men vi sinh uống trị viêm nướu & viêm nha chu

Viêm nha chu ( bệnh nướu răng ) là một tình trạng viêm mãn tính  ảnh hưởng đến 42% người lớn  ở Mỹ. Nó có liên quan đến tỷ lệ cao hơn của bệnh tiểu đường,  bệnh Alzheimer , bệnh tim và hơn thế nữa. 
Một khi bạn bị  tụt nướu , bạn chỉ có thể ngăn chặn bệnh nướu răng chứ không thể đảo ngược nó. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải ngăn chặn bệnh nướu răng trước khi nó bị tổn thương lâu dài.
Ít nhất 11 thử nghiệm lâm sàng  cho thấy men vi sinh uống có thể cải thiện các triệu chứng bệnh nướu răng. 

Các loại men vi sinh uống tốt nhất cho bệnh nướu răng là:

• L. reuteri
• L. brevis

Cải thiện bệnh nướu răng từ men vi sinh đường uống bao gồm:

• Giảm mảng bám dưới đường viền nướu
• Ít chảy máu nướu răng
• Chỉ số nướu thấp hơn (một dấu hiệu của viêm nướu)
• Độ sâu túi nhỏ hơn (phép đo nha sĩ của bạn sử dụng để phát hiện viêm nha chu)

Sử dụng men vi sinh nha khoa như một phần của thói quen chăm sóc răng miệng của bạn có thể làm giảm viêm, cầm máu nướu răng và ngăn chặn vi khuẩn gây viêm nướu. 

3. Chế phẩm sinh học đường miệng cho bệnh nấm Candida / nấm miệng

Nấm miệng , hoặc nấm Candida miệng, là một tình trạng nấm, trong đó nấm candida (thường là  C. albicans ) phát triển quá mức và tạo thành các đốm trắng trên lưỡi của bạn. Có thể bị bỏng, mẩn đỏ và khô miệng.
Sự phát triển quá mức của nấm này là một triệu chứng phổ biến của chứng loạn khuẩn trong hệ vi sinh vật miệng. 
Cách tốt nhất để chống lại tình trạng này là ngừng tiêu thụ đường và carbs nuôi nấm men candida. Cùng với việc thay đổi chế độ ăn uống, men vi sinh uống chất lượng cao có thể giúp ngăn ngừa hoặc đẩy lùi bệnh nấm miệng.
Thay đổi chế độ ăn uống của bạn sẽ  ngăn chặn sự phát triển của nấm candida , vì nó sẽ không còn nguồn thức ăn thích hợp. Dòng vi khuẩn có lợi từ probiotic đường uống sẽ ngăn chặn bất kỳ vi khuẩn candida nào còn sót lại.

4. Men vi sinh uống cho chứng Hôi miệng / Hơi thở có mùi

3 nghiên cứu về men vi sinh nha khoa điều  trị chứng hôi miệng cho thấy rằng men vi sinh tốt có thể làm giảm VSCs (hợp chất lưu huỳnh dễ bay hơi) gây hôi miệng. Một nghiên cứu bổ sung không thấy VSC cải thiện mặc dù mùi hơi thở được cải thiện. 
Men vi sinh uống là một phương pháp chữa hôi miệng tốt hơn nhiều so với  nước súc miệng . Hầu hết các loại nước súc miệng không chỉ tiêu diệt vi khuẩn xấu mà còn diệt cả vi khuẩn tốt.
Chế phẩm sinh học nha khoa có thể ngăn chặn hơi thở hôi bằng cách giảm các hợp chất gây ra chứng hôi miệng.

Các chế phẩm sinh học nha khoa tốt nhất cho bệnh hôi miệng bao gồm:

• S. salivarius K12
• L. salivarius
• L. reuteri
• L. casei

5. Probiotics đường uống cho các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp

Nhiễm trùng đường hô hấp là tình trạng nhiễm trùng đường hô hấp do nhiều loại vi rút hoặc vi khuẩn gây ra. Các ví dụ phổ biến bao gồm cảm lạnh thông thường, viêm xoang, viêm họng và viêm phế quản.
Men vi sinh đường uống có thể làm giảm nguy cơ nhiễm trùng đường hô hấp, đặc biệt là ở trẻ em.

Các loại men vi sinh uống tốt nhất cho bệnh nhiễm trùng đường hô hấp là:

• S. salivarius K12
• S. salivarius M18
• L. reuteri
• L. sakei
• L. paracasei
• L. gasseri

Một  nghiên cứu trên động vật năm 2016 cho  thấy  L. gasseri  có thể ngăn chặn  vi khuẩn Streptococcus nhóm A đáng kể  gây ra các bệnh nhiễm trùng như viêm họng, ban đỏ và đau họng. 
Những con vật được uống men vi sinh bị nhiễm trùng liên cầu nhóm A ít thường xuyên hơn 4 lần và có nguy cơ chết vì nhiễm trùng thấp hơn 15 lần so với những con đối chứng.
Trong một thử nghiệm lâm sàng năm 2018, một loại thực phẩm bổ sung men vi sinh dạng uống có chứa 5 chủng lợi khuẩn  làm giảm nguy cơ trẻ bị nhiễm trùng đường hô hấp tới 76%.

6. Probiotics uống cho viêm amidan

Viêm amidan là tình trạng viêm amidan, hai mô đệm hình bầu dục ở phía sau cổ họng.
Men vi sinh đường uống có thể làm giảm các triệu chứng của bệnh viêm amidan tái phát.
Probiotic tốt nhất cho bệnh viêm amidan là  S. salivarius K12 .
Trong một  thử nghiệm lâm sàng năm 2020 , một loại probiotic uống trong 30 ngày đã giúp “giảm nhanh” các triệu chứng của viêm amidan tái phát. Nó cũng dẫn đến sự cải thiện đáng kể trong hệ vi sinh vật của đường hô hấp trên.

7. Chế phẩm sinh học đường miệng cho bệnh ung thư miệng

Ung thư miệng  có thể phát triển một phần do vi khuẩn có hại trong miệng. 
Điều chỉnh rối loạn vi sinh vật ở miệng có thể làm giảm nguy cơ phát triển ung thư miệng, mặc dù không có thử nghiệm lâm sàng nào với bệnh nhân trên người xác nhận lý thuyết này.
Theo hai đánh giá được công bố vào năm 2020, các chủng lợi khuẩn  có thể ngăn chặn sự phát triển của ung thư miệng  bao gồm:

• L. rhamnosus GG
• L. plantarum
• Acetobacter syzigii
• L. salivarius REN

Cần nghiên cứu thêm để đưa ra kết luận nghiêm túc.
Không có bằng chứng khoa học cho thấy men vi sinh đường uống có thể điều trị hoặc đảo ngược ung thư miệng ở người. 

Probiotics uống trong bao lâu để phát huy tác dụng?
Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chứng rối loạn sinh học, men vi sinh đường uống có thể bắt đầu phát huy tác dụng trong vòng ít nhất là 1 tuần.
Hầu hết các nghiên cứu về men vi sinh đường uống đã được thực hiện trong 2-4 tuần. Các nghiên cứu theo dõi sự phát triển của sâu răng kéo dài hơn, từ 9-12 tháng.
Khi khuyên bệnh nhân dùng men vi sinh đường uống, tôi thường khuyên bạn nên dùng 2-3 tháng là thời gian điều trị cơ bản.

Cách uống Probiotics
Cách hiệu quả nhất để bổ sung men vi sinh là qua viên nhai hoặc viên ngậm. Điều này cho phép các vi khuẩn có lợi được đưa trực tiếp đến các bề mặt trong miệng của bạn, nơi các màng sinh học được hình thành bởi vi khuẩn.
Để vi khuẩn tốt phát triển, bạn cũng phải ăn nhiều prebiotics. Prebiotics là chất xơ nuôi vi khuẩn probiotic. 

Thực phẩm prebiotic bao gồm:

• Hành
• Rau bồ công anh thô
• tỏi
• Atisô
• Chuối (đặc biệt là chưa chín)
• Rễ cây rau diếp xoăn
• Măng tây 
• Tỏi tây
• Jicama thô
• Táo
• Ca cao
• Hạt lanh

Uống men vi sinh không có hiệu quả nếu không có prebiotics trong miệng. Nói cách khác, bạn phải tiêu thụ prebiotics mỗi ngày để men vi sinh hoạt động.